腸梗阻持續(xù)15天未緩解需立即就醫(yī)，可能由腸粘連、腫瘤壓迫、腸扭轉(zhuǎn)、糞石堵塞或腸道炎癥等因素引起，需通過胃腸減壓、灌腸、藥物或手術(shù)等方式解除梗阻。
1、腸粘連：
腹部手術(shù)或感染后形成的纖維帶可能纏繞腸道，導(dǎo)致機(jī)械性梗阻?；颊叱０橛嘘嚢l(fā)性腹痛、嘔吐，腹部X線可見氣液平面。輕癥可通過禁食、胃腸減壓緩解，嚴(yán)重粘連需手術(shù)松解。
2、腫瘤壓迫：
結(jié)腸癌等占位性病變可能直接阻塞腸腔，伴隨體重下降、便血等癥狀。CT檢查可明確腫瘤位置，需手術(shù)切除病灶，必要時(shí)行造瘺術(shù)解除梗阻。
3、腸扭轉(zhuǎn)：
腸道異常旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血運(yùn)障礙，表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹脹及休克。鋇劑造影可見"鳥嘴征"，需急診手術(shù)復(fù)位，壞死腸段需切除吻合。
4、糞石堵塞：
老年人便秘易形成堅(jiān)硬糞塊阻塞腸管，肛門指檢可觸及糞塊?？刹捎靡后w石蠟灌腸軟化糞便，嚴(yán)重時(shí)需手法掏糞。
5、腸道炎癥：
克羅恩病等慢性炎癥致腸壁增厚狹窄，伴有腹瀉、低熱。激素沖擊治療可緩解水腫，狹窄段需行腸管成形術(shù)。
長(zhǎng)期腸梗阻易引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂及腸壞死，住院期間需嚴(yán)格禁食，通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持?；謴?fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡，選擇米湯、藕粉等低渣食物，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食品。每日順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，癥狀完全緩解前禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腸鏡，監(jiān)測(cè)是否有吻合口狹窄或復(fù)發(fā)跡象。
