牙周袋溢膿通常無法自愈，需專業(yè)治療干預(yù)。膿液形成提示牙周組織已存在細(xì)菌感染，機(jī)體自身免疫難以徹底清除病灶。
牙周袋溢膿的病理機(jī)制：
牙周袋溢膿與牙菌斑生物膜堆積密切相關(guān)。當(dāng)細(xì)菌突破牙齦溝上皮屏障后，會(huì)引發(fā)中性粒細(xì)胞聚集并釋放炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致牙槽骨吸收和結(jié)締組織附著喪失。膿液主要由壞死組織、細(xì)菌及炎性滲出物構(gòu)成，臨床檢查可見探診出血、牙齦腫脹等表現(xiàn)。
臨床分期與干預(yù)措施：
輕度牙周炎可通過齦上潔治配合氯己定含漱液控制炎癥；中重度病例需實(shí)施齦下刮治或根面平整術(shù)，必要時(shí)輔以多西環(huán)素等局部緩釋藥物。伴隨牙槽骨吸收達(dá)根長1/3以上者，可能需引導(dǎo)組織再生術(shù)。治療期間建議使用軟毛牙刷及牙縫刷清潔鄰面。
日常護(hù)理需堅(jiān)持巴氏刷牙法并配合牙線清潔，每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。吸煙者戒煙可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。適量補(bǔ)充維生素C有助于膠原合成，但需避免用患側(cè)咀嚼硬物。若出現(xiàn)牙齒松動(dòng)度增加或膿液分泌持續(xù)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估。
