脖子摸到包塊可能由淋巴結(jié)炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、皮脂腺囊腫、脂肪瘤或腮腺腫瘤等原因引起。
1、淋巴結(jié)炎：
頸部淋巴結(jié)炎是最常見的包塊原因，多由咽喉炎、口腔感染等鄰近部位炎癥引發(fā)。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的柔軟包塊，可伴有壓痛。急性期需抗感染治療，慢性反復(fù)發(fā)作者需排查結(jié)核等特殊感染。超聲檢查可明確淋巴結(jié)性質(zhì)，若持續(xù)增大需活檢排除惡性可能。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)：
甲狀腺位于頸前部，結(jié)節(jié)可隨吞咽上下移動(dòng)。多數(shù)為良性腺瘤或囊腫，但需通過甲狀腺功能檢查和超聲評(píng)估。直徑超過1厘米、形態(tài)不規(guī)則或有微鈣化的結(jié)節(jié)需穿刺活檢。伴有甲亢癥狀或壓迫氣管時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
3、皮脂腺囊腫：
因毛囊堵塞形成的皮下囊性腫物，內(nèi)容物為豆渣樣皮脂。好發(fā)于發(fā)際線周圍，觸診有彈性感，合并感染時(shí)會(huì)紅腫疼痛。小囊腫可觀察，反復(fù)感染者需手術(shù)完整切除囊壁。日常需保持皮膚清潔，避免擠壓。
4、脂肪瘤：
由脂肪細(xì)胞增生形成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟、邊界清楚。多發(fā)于皮下脂肪層，生長緩慢。直徑小于3厘米且無癥狀者可觀察，影響美觀或產(chǎn)生壓迫癥狀時(shí)可通過小切口切除。術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%。
5、腮腺腫瘤：
位于耳垂下方或下頜角后方，需區(qū)分良惡性。良性混合瘤表面光滑可推動(dòng)，惡性腫瘤質(zhì)地硬、固定且可能伴面神經(jīng)麻痹。CT或MRI可明確范圍，確診需病理檢查。治療以手術(shù)為主，惡性腫瘤需聯(lián)合放療。
發(fā)現(xiàn)頸部包塊應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、增長速度及伴隨癥狀。避免反復(fù)觸摸刺激，忌自行熱敷或按摩。建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。保持規(guī)律作息，避免熬夜導(dǎo)致免疫功能紊亂。包塊持續(xù)存在超過兩周、直徑超過2厘米或伴有發(fā)熱、聲音嘶啞等癥狀時(shí)，需及時(shí)至普外科或頭頸外科就診。
