子宮內(nèi)膜單純性增生通常可以治愈，治療方法包括孕激素治療、刮宮手術、生活方式調(diào)整、定期復查及中醫(yī)輔助治療。
1、孕激素治療：
孕激素是子宮內(nèi)膜單純性增生的首選藥物，通過抑制雌激素作用促使內(nèi)膜脫落。常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等，需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥3-6個月。治療期間可能出現(xiàn)突破性出血，需配合超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度變化。
2、刮宮手術：
診斷性刮宮兼具治療作用，能快速清除異常增生的內(nèi)膜組織。對于藥物治療無效或伴有不規(guī)則出血的患者，宮腔鏡下分段診刮可明確病理診斷，同時達到止血目的。術后需結合病理結果制定后續(xù)方案。
3、生活方式調(diào)整：
控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)，肥胖會導致脂肪組織芳香化酶活性增高，增加雌激素水平。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，減少高脂飲食攝入，避免含雌激素的保健品。
4、定期復查：
治療后每3-6個月需復查陰道超聲和激素水平，監(jiān)測內(nèi)膜厚度是否維持在8毫米以下。絕經(jīng)前患者應建立月經(jīng)日記，記錄出血模式變化。出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等異常需及時就診。
5、中醫(yī)輔助治療：
中醫(yī)辨證多屬腎虛血瘀型，可配合活血化瘀類中藥如桂枝茯苓丸加減。針灸選取關元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。需注意避免使用含雌激素成分的滋補藥材。
子宮內(nèi)膜單純性增生患者日常需保持規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠，避免熬夜影響激素節(jié)律。飲食推薦十字花科蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝?？蛇m量食用亞麻籽、豆制品等植物雌激素食物維持激素平衡，但需控制每日大豆異黃酮攝入不超過50毫克。建議每季度進行盆腔超聲檢查，持續(xù)監(jiān)測2年以上無復發(fā)可視為臨床治愈。合并多囊卵巢綜合征等基礎疾病者需同步治療原發(fā)病。
