壞疽性膿皮病通常無法自愈，需及時接受規(guī)范治療。該病屬于慢性炎癥性皮膚疾病，病情進展可能導致皮膚潰瘍、壞死等嚴重損害。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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一、疾病特點與分期
壞疽性膿皮病臨床分為三期。初期表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰，伴隨疼痛；進展期皮損擴大形成深在性潰瘍，邊緣呈紫紅色；慢性期潰瘍基底可見肉芽組織，愈合后遺留萎縮性瘢痕。疾病活動期需積極干預，否則可能繼發(fā)感染或?qū)е氯硌装Y反應。
二、規(guī)范治療措施
藥物治療首選糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)孢素可控制病情發(fā)展。局部護理需使用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面，合并感染時配合抗生素治療。生物制劑如英夫利昔單抗適用于頑固性病例，具體方案需由風濕免疫科醫(yī)生根據(jù)潰瘍面積、深度及全身狀況制定。
三、日常護理要點
患者應保持創(chuàng)面清潔干燥，避免外力摩擦或壓迫。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激，洗澡水溫不超過38℃。營養(yǎng)支持需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，補充維生素C和鋅促進傷口愈合。監(jiān)測體溫變化及潰瘍分泌物性狀，發(fā)現(xiàn)滲液增多或發(fā)熱需及時復診。
心理疏導對慢性病程管理尤為重要，可通過正念訓練緩解焦慮情緒。適度進行低強度有氧運動如散步、太極拳，避免劇烈運動導致皮損加重。飲食宜選擇清蒸魚、百合粥等清淡易消化食物，限制辛辣刺激及高糖飲食。定期隨訪復查炎癥指標和營養(yǎng)狀況，治療期間避免接種活疫苗。合并糖尿病者需嚴格控糖，血糖波動可能影響潰瘍愈合進程。
