高弓足可通過足弓支撐、物理治療、矯形手術、藥物治療、康復訓練等方式干預。該畸形可能由神經肌肉疾病、遺傳因素、創(chuàng)傷后遺癥、腦癱、脊柱裂等原因引起。
1、足弓支撐：穿戴定制矯形鞋墊能分散足底壓力，推薦使用硅膠或碳纖維材質。避免穿高跟鞋或硬底鞋，選擇前掌緩沖設計的運動鞋。每日用網球滾動按摩足底筋膜，緩解足弓疲勞。
2、物理治療：踝關節(jié)背屈訓練可增強脛骨前肌力量，具體包括彈力帶抗阻練習、臺階踮腳運動。超聲波治療能減輕足底筋膜炎癥，配合冰敷可緩解急性疼痛。建議每周3次20分鐘水下跑步機訓練。
3、矯形手術：跟骨截骨術適用于骨骼發(fā)育成熟的重度畸形，通過改變跟骨角度降低足弓。距下關節(jié)融合術用于合并關節(jié)炎患者，需術后石膏固定6周。手術適應證包括反復踝扭傷、頑固性跖痛。
4、藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可控制繼發(fā)性滑膜炎。神經營養(yǎng)劑甲鈷胺適用于合并周圍神經病變者。局部注射糖皮質激素能緩解跖趾關節(jié)滑囊炎急性發(fā)作。
5、康復訓練：三點平衡板訓練可改善本體感覺，降低跌倒風險。瑜伽中的樹式姿勢能增強足內在肌群協(xié)調性。術后患者需進行為期12周的漸進式負重訓練，從水中行走過渡到地面慢跑。
日常建議選擇EVA材質緩震跑鞋，避免赤足行走。游泳和騎自行車是推薦的低沖擊運動，每周累計150分鐘。定期檢查鞋底磨損模式，不對稱磨損超過3毫米需調整矯形方案。出現(xiàn)進行性麻木或肌力下降需排查Charcot-Marie-Tooth病等神經病變。
