干咳可通過(guò)右美沙芬、苯丙哌林、復(fù)方甘草片等藥物緩解，通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性咽炎或環(huán)境刺激等因素引起。
1、右美沙芬：
右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥，通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用，適用于無(wú)痰干咳。該藥物對(duì)呼吸道黏膜無(wú)刺激性，但需注意可能引起頭暈、嗜睡等副作用，服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。胃食管反流患者慎用，因可能加重反流癥狀。
2、苯丙哌林：
苯丙哌林兼具中樞與外周雙重鎮(zhèn)咳機(jī)制，能阻斷肺-胸膜牽張感受器產(chǎn)生的迷走神經(jīng)反射。對(duì)刺激性干咳效果顯著，常見于急性支氣管炎初期。用藥后可能出現(xiàn)口干、乏力等反應(yīng)，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)血壓升高。
3、復(fù)方甘草片：
復(fù)方甘草片含甘草流浸膏、阿片粉等成分，通過(guò)覆蓋呼吸道黏膜發(fā)揮鎮(zhèn)咳祛痰作用。適用于咽喉干燥引發(fā)的干咳，但含阿片類成分需嚴(yán)格控制用量。高血壓患者慎用，服藥期間需限制鈉鹽攝入。連續(xù)服用不宜超過(guò)7天，避免產(chǎn)生依賴性。
4、呼吸道感染：
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的上呼吸道炎癥是干咳常見原因，可能與鼻后滴漏刺激咽喉有關(guān)。除鎮(zhèn)咳藥外，流感病毒感染者可配合奧司他韋等抗病毒藥物。伴隨發(fā)熱、膿痰時(shí)需考慮細(xì)菌感染，應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)檢查明確病原體。
5、過(guò)敏因素：
過(guò)敏性鼻炎或哮喘患者的干咳多與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，可能與組胺釋放刺激咳嗽受體有關(guān)。建議聯(lián)合氯雷他定等抗組胺藥物，同時(shí)檢測(cè)過(guò)敏原。夜間咳嗽加重者需排除咳嗽變異性哮喘，肺功能檢查有助于鑒別診斷。
干咳患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。蜂蜜水或梨汁可緩解咽喉干燥，但糖尿病患者需控制攝入量。長(zhǎng)期干咳超過(guò)8周需進(jìn)行胸部CT排除支氣管結(jié)核等特殊病因，伴隨咯血、消瘦等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。胃食管反流所致咳嗽建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米。過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗床品，使用防螨寢具。
