石女可通過陰道成形術(shù)、腹腔鏡輔助手術(shù)等方式治療，通常由先天性無陰道、苗勒管發(fā)育不全等因素引起。
1、青春期后：先天性無陰道患者建議在青春期后、有性生活需求前手術(shù)。此時(shí)骨骼發(fā)育成熟，術(shù)后恢復(fù)更穩(wěn)定。陰道成形術(shù)可重建解剖結(jié)構(gòu)，配合術(shù)后模具擴(kuò)張維持效果。
2、心理準(zhǔn)備期：手術(shù)需充分評(píng)估心理狀態(tài)，患者需理解術(shù)后護(hù)理要求。腹腔鏡輔助手術(shù)創(chuàng)傷較小，但需每日佩戴模具3-6個(gè)月，避免陰道攣縮。
3、伴侶支持時(shí)：建議在穩(wěn)定伴侶關(guān)系下手術(shù)，術(shù)后需規(guī)律性生活或模具擴(kuò)張維持陰道深度。乙狀結(jié)腸代陰道術(shù)能形成較深陰道，但需腸道準(zhǔn)備及長(zhǎng)期隨訪。
4、排除禁忌癥：嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙者需延緩手術(shù)。術(shù)前需完善盆腔MRI評(píng)估子宮殘跡，合并始基子宮者可同期切除。
5、術(shù)后康復(fù)期：術(shù)后6周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，每日沖洗預(yù)防感染?？芍鸩竭M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，3個(gè)月后評(píng)估陰道黏膜上皮化情況。
飲食需保證高蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)傷口愈合，避免辛辣刺激。術(shù)后3個(gè)月可嘗試慢跑等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期婦科隨訪監(jiān)測(cè)陰道pH值及菌群平衡。出現(xiàn)異常分泌物或狹窄需及時(shí)干預(yù)，長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)顯示90%患者術(shù)后滿意度達(dá)良好以上。
