帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛可通過營養(yǎng)神經(jīng)治療、物理療法、藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常由病毒損傷神經(jīng)、炎癥反應(yīng)持續(xù)、神經(jīng)修復(fù)延遲、免疫異常、瘢痕壓迫等原因引起。
1、營養(yǎng)支持：維生素B1、B12和甲鈷胺可促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)，日常多攝入瘦肉、雞蛋、深海魚等富含維生素B族的食物，避免酒精影響營養(yǎng)吸收。
2、物理干預(yù)：低頻脈沖電刺激能改善局部微循環(huán)，每日熱敷疼痛區(qū)域15分鐘配合經(jīng)皮神經(jīng)電刺激，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
3、藥物控制：加巴噴丁、普瑞巴林等抗驚厥藥調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性，嚴重疼痛可使用曲馬多等阿片類藥物，需警惕便秘和嗜睡副作用。
4、神經(jīng)調(diào)節(jié)：椎旁神經(jīng)阻滯或交感神經(jīng)節(jié)阻滯能中斷痛覺傳導(dǎo)，射頻消融術(shù)適用于頑固性疼痛，治療需在疼痛科完成影像引導(dǎo)操作。
5、心理疏導(dǎo)：認知行為療法幫助建立疼痛應(yīng)對策略，正念冥想訓(xùn)練可降低焦慮水平，團體治療能改善社交回避行為。
疼痛管理期間需保持每日30分鐘有氧運動如游泳、快走，避免辣椒、濃茶等刺激性飲食，睡眠時采用疼痛側(cè)朝上的體位減輕壓迫。癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨抑郁傾向時建議至疼痛專科就診。
