急性盆腔炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。急性盆腔炎通常由細菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥擴散、免疫力下降等原因引起。
細菌感染是急性盆腔炎的主要病因,需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。常用藥物包括頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等,需足療程使用以徹底清除感染。治療期間需監(jiān)測體溫和癥狀變化,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
下腹部超短波或紅外線照射可促進局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。每日治療20-30分鐘,連續(xù)5-7天可緩解下腹墜痛。治療期間需保持皮膚清潔干燥,避免燙傷。
濕熱瘀結(jié)型可選用金剛藤膠囊、婦炎康片等中成藥,配合蒲公英、敗醬草等清熱解毒草藥煎服。中藥治療需辨證施治,連續(xù)用藥2-4周可改善腰骶酸痛癥狀。
形成盆腔膿腫時需行腹腔鏡膿腫引流術(shù),嚴重輸卵管積膿可能需附件切除術(shù)。手術(shù)指征包括持續(xù)高熱不退、包塊直徑>8cm、抗感染治療72小時無效等情況。
急性期需絕對臥床休息,采取半臥位利于炎性分泌物引流。飲食選擇高蛋白的魚湯、蒸蛋,避免辛辣刺激食物。治療期間禁止性生活,保持會陰部清潔,每日更換純棉內(nèi)褲。
治療期間建議每日飲水2000ml以上,可飲用金銀花露等清熱飲品。恢復(fù)期可進行凱格爾運動增強盆底肌力,但需避免劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、陰道異常出血或劇烈腹痛,需立即復(fù)診。長期預(yù)防需注意性衛(wèi)生,避免不潔性生活,定期婦科檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在感染灶。