中耳炎反復(fù)發(fā)作可能由免疫力低下、過敏體質(zhì)、咽鼓管功能障礙、細(xì)菌感染、慢性鼻竇炎等原因引起，可通過增強(qiáng)免疫力、抗過敏治療、咽鼓管功能訓(xùn)練、抗生素治療、鼻竇炎控制等方式緩解。
1、免疫力低下：
長期熬夜、營養(yǎng)不良或壓力過大會導(dǎo)致免疫功能下降，使中耳黏膜防御能力減弱。日常需保證充足睡眠，攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動。
2、過敏體質(zhì)：
過敏性鼻炎或濕疹患者易因黏膜水腫導(dǎo)致咽鼓管堵塞。塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)中耳炎復(fù)發(fā)，建議檢測過敏原后規(guī)避接觸，必要時使用氯雷他定等抗組胺藥物。
3、咽鼓管異常：
兒童咽鼓管短平或成人腺樣體肥大會影響中耳通氣功能。表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力波動，可通過捏鼻鼓氣訓(xùn)練或咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放，嚴(yán)重者需手術(shù)切除腺樣體。
4、細(xì)菌感染：
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體可能通過鼻咽部逆行感染。急性發(fā)作時伴隨耳痛、發(fā)熱癥狀，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素治療。
5、鼻竇炎誘發(fā)：
慢性鼻竇炎患者鼻腔膿性分泌物可能經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳。CT檢查可見鼻竇黏膜增厚，需聯(lián)合使用鼻用激素噴霧和生理鹽水沖洗，控制鼻竇炎癥后可降低中耳炎復(fù)發(fā)率。
日常避免用力擤鼻及游泳嗆水，發(fā)作期減少辛辣刺激飲食，急性疼痛時可熱敷耳周。持續(xù)耳鳴或聽力下降需進(jìn)行純音測聽檢查，反復(fù)流膿者需排除膽脂瘤型中耳炎可能。保持鼻腔清潔及適度運(yùn)動有助于改善咽鼓管功能，兒童患者建議接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。
