竇性心動過速可通過美托洛爾、比索洛爾、地爾硫?等藥物控制，通常由情緒激動、貧血、甲狀腺功能亢進、心力衰竭、心肌缺血等因素引起。
1、β受體阻滯劑：
美托洛爾和比索洛爾通過抑制交感神經(jīng)興奮性降低心率，適用于無嚴重心臟傳導阻滯的患者。用藥期間需監(jiān)測血壓和心率變化，避免突然停藥誘發(fā)反跳性心動過速。
2、鈣通道阻滯劑：
地爾硫?可延緩房室結(jié)傳導，尤其適用于合并高血壓的竇速患者。常見不良反應包括下肢水腫和頭痛，禁用于嚴重心動過緩者。
3、病因治療：
甲狀腺功能亢進引發(fā)的竇速需配合甲巰咪唑控制甲狀腺激素水平，貧血患者應補充鐵劑和維生素B12。心力衰竭患者需聯(lián)合利尿劑和血管擴張劑改善心功能。
4、生活方式調(diào)整：
限制咖啡因和酒精攝入，每日咖啡不超過200ml。練習腹式呼吸和冥想有助于緩解應激性心動過速，建議每周進行3次30分鐘的有氧運動。
5、緊急處理：
突發(fā)心悸伴血壓下降需靜脈注射腺苷，持續(xù)性心動過速可考慮射頻消融術(shù)。導管消融適用于藥物控制無效的頑固性竇速，成功率約70-85%。
日常飲食多攝入富含鎂的菠菜和堅果，避免高鹽高脂飲食加重心臟負荷。太極拳和瑜伽能改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，睡眠時保持左側(cè)臥位減少心臟壓迫。合并器質(zhì)性心臟病者需定期復查動態(tài)心電圖和心臟超聲。
