老年焦慮癥多數(shù)情況下可以得到有效控制。通過規(guī)范治療和長期管理，約70%-80%的患者癥狀可顯著改善，部分患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。老年焦慮癥的治療效果主要與病程長短、共病情況、治療依從性等因素相關(guān)。
藥物治療是老年焦慮癥的核心干預(yù)手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林、艾司西酞普蘭，以及5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs如文拉法辛是臨床常用藥物。苯二氮?類藥物如勞拉西泮適用于短期癥狀控制，但老年人使用時(shí)需警惕跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
心理治療對(duì)認(rèn)知功能保留較好的患者效果顯著。認(rèn)知行為療法能幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式，暴露療法適用于特定恐懼癥狀。團(tuán)體心理治療可改善社交退縮，家庭治療有助于構(gòu)建支持系統(tǒng)。
生活方式調(diào)整具有基礎(chǔ)性作用。規(guī)律進(jìn)行太極拳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可提升γ-氨基丁酸水平。地中海飲食模式補(bǔ)充ω-3脂肪酸可能改善情緒調(diào)節(jié)。保持每天7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠對(duì)癥狀緩解至關(guān)重要。
共病管理直接影響預(yù)后。合并高血壓患者需監(jiān)測(cè)β受體阻滯劑對(duì)情緒的影響，糖尿病患者要防范低血糖誘發(fā)焦慮發(fā)作。認(rèn)知功能評(píng)估應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行，早期發(fā)現(xiàn)癡呆傾向可及時(shí)調(diào)整治療方案。
癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時(shí)需立即就醫(yī)。治療過程中可能出現(xiàn)體位性低血壓、口干等藥物副作用，應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。堅(jiān)持隨訪復(fù)查能有效預(yù)防復(fù)發(fā)，建議初期每月復(fù)診，穩(wěn)定后每3個(gè)月評(píng)估一次。
