降低血液粘稠度可通過阿司匹林、氯吡格雷、華法林等藥物干預(yù)。血液粘稠度升高主要與血脂異常、血小板活性增強(qiáng)、凝血功能紊亂等因素相關(guān)。
阿司匹林通過抑制血小板環(huán)氧化酶,減少血栓素A2生成,從而降低血小板聚集。該藥適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的一級預(yù)防和二級預(yù)防,使用時(shí)需注意胃腸道不良反應(yīng)。
氯吡格雷作為P2Y12受體拮抗劑,能選擇性阻斷ADP介導(dǎo)的血小板活化。常用于急性冠脈綜合征、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者,與阿司匹林聯(lián)用可增強(qiáng)抗血小板效果。
華法林通過抑制維生素K依賴性凝血因子合成,發(fā)揮抗凝作用。主要用于房顫患者卒中預(yù)防、深靜脈血栓治療等,用藥期間需定期監(jiān)測INR值以調(diào)整劑量。
少數(shù)情況下可能使用新型口服抗凝藥如利伐沙班,其直接抑制Xa因子活性,無需常規(guī)監(jiān)測凝血功能。但嚴(yán)重腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。
血液粘稠度異常者建議完善血脂、凝血功能等檢查,藥物選擇需由醫(yī)生根據(jù)具體病因評估。同時(shí)需配合低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)。