繼發(fā)癌轉(zhuǎn)移是癌細(xì)胞從原發(fā)部位擴(kuò)散至其他器官或組織的過程，預(yù)防需從控制原發(fā)癌和阻斷轉(zhuǎn)移途徑入手。繼發(fā)癌轉(zhuǎn)移可能由腫瘤侵襲性增強(qiáng)、淋巴或血行轉(zhuǎn)移、免疫逃逸等因素引起，可通過規(guī)范治療、定期監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。
腫瘤細(xì)胞突破基底膜向周圍組織浸潤是轉(zhuǎn)移的初始步驟。癌細(xì)胞通過分泌蛋白酶降解細(xì)胞外基質(zhì)，獲得遷移能力，可能與腫瘤微環(huán)境酸化、上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化等機(jī)制相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)原發(fā)灶增大、鄰近淋巴結(jié)腫大等癥狀，需通過病理活檢確認(rèn)轉(zhuǎn)移性質(zhì)。
血液循環(huán)和淋巴系統(tǒng)是癌細(xì)胞遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的主要途徑。腫瘤細(xì)胞進(jìn)入血管或淋巴管后形成循環(huán)腫瘤細(xì)胞，部分在適宜器官定植生長，常見轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨等血供豐富的器官。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物如CEA、CA199，配合影像學(xué)檢查可早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移跡象。
免疫監(jiān)視功能下降會(huì)加速癌轉(zhuǎn)移進(jìn)程。腫瘤細(xì)胞通過表達(dá)PD-L1等分子逃避免疫殺傷，導(dǎo)致微轉(zhuǎn)移灶形成。調(diào)節(jié)免疫功能可通過規(guī)律運(yùn)動(dòng)、充足睡眠實(shí)現(xiàn)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)藥物如胸腺肽、干擾素等。
規(guī)范化的抗腫瘤治療是預(yù)防轉(zhuǎn)移的核心措施。根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療或化療方案，如乳腺癌術(shù)后輔助化療常用環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星。靶向藥物如曲妥珠單抗可特異性阻斷HER2陽性腫瘤的轉(zhuǎn)移潛能。
保持健康生活方式有助于創(chuàng)造抗轉(zhuǎn)移內(nèi)環(huán)境。每日攝入300-500克新鮮蔬菜補(bǔ)充膳食纖維，限制紅肉及加工食品攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，維持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)。戒煙并避免二手煙暴露可降低肺癌轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)性疼痛或新發(fā)腫塊時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。晚期腫瘤患者可通過姑息治療改善生活質(zhì)量，疼痛管理可選用嗎啡緩釋片等阿片類藥物，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
