肛門(mén)尖銳濕疣肛周尖銳濕疣的確診需通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)檢查。主要檢查方法包括醋酸白試驗(yàn)、HPV-DNA檢測(cè)、組織病理學(xué)檢查以及肛門(mén)鏡檢查。
醋酸白試驗(yàn)是初步篩查的常用方法。醫(yī)生會(huì)將5%醋酸溶液涂抹于疑似皮損處，3-5分鐘后觀察是否出現(xiàn)白色改變。該方法操作簡(jiǎn)便但存在假陽(yáng)性可能，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
HPV-DNA檢測(cè)能明確病原體類(lèi)型。通過(guò)采集疣體表面脫落細(xì)胞或分泌物，采用核酸雜交或PCR技術(shù)檢測(cè)高危型HPV如16、18型或低危型HPV如6、11型。該檢查對(duì)評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)具有重要價(jià)值。
組織病理學(xué)檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)手術(shù)切除或活檢獲取病變組織，顯微鏡下可見(jiàn)特征性空泡細(xì)胞凹空細(xì)胞及表皮乳頭瘤樣增生。該檢查能有效鑒別尖銳濕疣與扁平濕疣、鱗狀細(xì)胞癌等疾病。
肛門(mén)鏡檢查適用于肛管內(nèi)疣體評(píng)估。使用肛門(mén)鏡直觀觀察肛管黏膜病變范圍，可發(fā)現(xiàn)直腸末端隱蔽病灶。對(duì)于免疫功能低下者或復(fù)發(fā)病例，建議聯(lián)合直腸鏡檢查排除高位感染。
若皮損形態(tài)不典型或反復(fù)發(fā)作，建議進(jìn)行梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等排除性傳播疾病合并感染。檢查后需保持肛周清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。所有檢查均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作。
