月經(jīng)回潮是指女性在月經(jīng)結(jié)束后短期內(nèi)通常1-3天內(nèi)再次出現(xiàn)少量陰道出血的現(xiàn)象，屬于異常子宮出血的一種表現(xiàn)?？赡苡杉に夭▌?、子宮內(nèi)膜修復(fù)異常、婦科疾病等因素引起。
激素水平波動是常見原因。排卵期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為褐色分泌物或點滴出血。黃體功能不足時，孕激素分泌不足也會引起經(jīng)后出血，通常伴隨月經(jīng)周期縮短。
子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲或異常脫落也可能導(dǎo)致回潮。人工流產(chǎn)、宮腔操作后子宮內(nèi)膜受損，修復(fù)過程中可能出現(xiàn)間斷性出血。部分女性子宮內(nèi)膜較厚，脫落不完全時殘留組織可能延遲排出。
婦科疾病需重點排查。子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致不規(guī)則出血。子宮內(nèi)膜息肉常表現(xiàn)為經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血。慢性子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎也可能引發(fā)接觸性出血。
其他因素包括宮內(nèi)節(jié)育器刺激、緊急避孕藥使用、甲狀腺功能異常等。部分凝血功能障礙患者也可能出現(xiàn)經(jīng)后持續(xù)出血。
若回潮現(xiàn)象偶爾發(fā)生且出血量少，可觀察1-2個周期。持續(xù)發(fā)生或伴隨腹痛、異常分泌物時，建議進行婦科檢查、超聲及激素六項檢測。根據(jù)病因可選擇短效避孕藥調(diào)節(jié)周期、抗炎治療或?qū)m腔鏡手術(shù)等處理方案。
