女性性功能障礙性欲減退的治療藥物主要有氟班色林、布美諾肽、睪酮貼劑、阿立哌唑、丁螺環(huán)酮。
1、氟班色林:
作為5-羥色胺受體調節(jié)劑,氟班色林通過調節(jié)大腦神經(jīng)遞質改善性欲。適用于絕經(jīng)前女性獲得性性欲減退障礙,需每日睡前服用??赡艹霈F(xiàn)頭暈、嗜睡等副作用,禁止與酒精或強效CYP3A4抑制劑聯(lián)用。
2、布美諾肽:
這種黑皮質素受體激動劑通過激活大腦獎賞通路提升性欲。需在性活動前45分鐘舌下含服,常見臉紅、頭痛等反應。心血管疾病患者慎用,不可與硝酸鹽類藥物同服。
3、睪酮貼劑:
適用于手術絕經(jīng)女性,通過經(jīng)皮補充睪酮改善性欲。需定期監(jiān)測激素水平,可能引起多毛、痤瘡等雄激素化表現(xiàn)。乳腺癌、子宮內膜癌患者禁用,使用期間需避孕。
4、阿立哌唑:
作為多巴胺部分激動劑,可改善抗抑郁藥所致性功能障礙。需小劑量起始緩慢加量,可能引發(fā)靜坐不能等錐體外系反應。與SSRI聯(lián)用時需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。
5、丁螺環(huán)酮:
該5-羥色胺1A受體激動劑通過緩解焦慮間接改善性功能。起效需2-4周,常見頭暈、惡心等不良反應。禁止與MAOI聯(lián)用,肝功能不全者需減量。
藥物治療需在??漆t(yī)生指導下進行,建議同步進行心理治療和生活方式調整。保持規(guī)律有氧運動可改善盆底血流,地中海飲食有助于激素平衡。伴侶參與治療過程能顯著提升療效,避免過度疲勞和壓力。治療期間應定期復診評估療效和不良反應,多數(shù)患者需要3-6個月綜合干預才能獲得穩(wěn)定改善。出現(xiàn)嚴重副作用或療效不佳時需及時就醫(yī)調整方案。