子宮肌瘤的藥物治療需根據(jù)癥狀和患者需求選擇，常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、孕激素受體調(diào)節(jié)劑和非甾體抗炎藥。
1、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑：
亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物通過(guò)抑制卵巢功能降低雌激素水平，使肌瘤縮小。適用于術(shù)前縮小肌瘤體積或圍絕經(jīng)期患者，可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用，建議短期使用并配合鈣劑補(bǔ)充。
2、孕激素受體調(diào)節(jié)劑：
米非司酮可阻斷孕激素受體，抑制肌瘤生長(zhǎng)并減輕月經(jīng)過(guò)多癥狀。每日小劑量使用3-6個(gè)月可使肌瘤體積減少40%-50%，需監(jiān)測(cè)肝功能異常等不良反應(yīng)。
3、非甾體抗炎藥：
布洛芬、萘普生等藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解痛經(jīng)和盆腔壓迫癥狀，適用于以疼痛為主要表現(xiàn)的患者。需注意胃腸道刺激風(fēng)險(xiǎn)，建議餐后服用。
4、止血藥物：
氨甲環(huán)酸通過(guò)抑制纖溶系統(tǒng)減少月經(jīng)量，適用于貧血患者?？膳c鐵劑聯(lián)合使用改善血紅蛋白水平，血栓病史者禁用。
5、中藥制劑：
桂枝茯苓膠囊、宮瘤寧等中成藥具有活血化瘀作用，可輔助改善盆腔循環(huán)。需連續(xù)服用3個(gè)月經(jīng)周期以上，效果存在個(gè)體差異。
子宮肌瘤患者需保持均衡飲食，適量增加深色蔬菜和全谷物攝入，限制紅肉及高脂食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐。定期婦科超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，出現(xiàn)異常出血或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)復(fù)診。絕經(jīng)后女性肌瘤通常自然萎縮，未絕經(jīng)者需每6-12個(gè)月復(fù)查，藥物治療期間建議配合低強(qiáng)度瑜伽緩解盆腔壓力。
