多數(shù)情況下胎兒心律不齊屬于生理性現(xiàn)象，隨著胎兒發(fā)育可自行恢復(fù)正常。
1. 生理性心律不齊：
胎兒心臟發(fā)育過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫節(jié)律異常，常見(jiàn)于孕中期。此類(lèi)情況多由迷走神經(jīng)張力變化或心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)未完全成熟導(dǎo)致，表現(xiàn)為偶發(fā)房性早搏或竇性心律不齊。超聲檢查顯示心臟結(jié)構(gòu)正常且血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定時(shí)，通常無(wú)需特殊干預(yù)，建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎心變化，多數(shù)在孕晚期自行消失。
2. 病理性心律不齊：
若胎兒合并心臟結(jié)構(gòu)異常如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥或母體疾病妊娠期甲亢、抗磷脂抗體綜合征，需警惕病理性心律失常。此類(lèi)情況可能伴隨胎動(dòng)減少、臍血流異常等表現(xiàn)，需通過(guò)胎兒超聲心動(dòng)圖明確診斷。持續(xù)性室上性心動(dòng)過(guò)速或完全性房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重類(lèi)型，可能需宮內(nèi)藥物治療或出生后手術(shù)干預(yù)。
孕婦應(yīng)保持每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)，避免咖啡因攝入及情緒波動(dòng)。建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)及新鮮果蔬，適度進(jìn)行孕期瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)胎心持續(xù)＞160次/分或＜110次/分，需立即就醫(yī)評(píng)估。
