臍帶先露屬于產科急癥,通常無法自行恢復,需立即就醫(yī)干預。這種情況指胎膜未破時臍帶已脫垂至胎先露前方,可能引發(fā)胎兒缺氧甚至死亡。
1、臍帶先露的危險性:
臍帶先露發(fā)生時,宮縮或胎動可能導致臍帶受壓,阻斷胎兒血氧供應。典型表現(xiàn)為胎心率異常減速,通過陰道檢查可觸及條索狀臍帶。該情況常見于胎位異常、多胎妊娠或羊水過多者,需與臍帶脫垂鑒別,后者指胎膜破裂后臍帶脫出,危險程度更高。
2、臨床處理原則:
確診后應立即采取膝胸臥位,減輕臍帶受壓。醫(yī)生會根據孕周和胎兒狀況選擇緊急剖宮產或嘗試還納臍帶。若宮頸口已開全且胎心穩(wěn)定,可能嘗試陰道助產。孕期發(fā)現(xiàn)臍帶先露需提前住院觀察,避免劇烈活動,必要時使用子宮松弛藥物延緩分娩
孕晚期需定期監(jiān)測胎動和胎心,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。建議選擇左側臥位休息,避免突然體位改變。飲食注意補充鐵和蛋白質,預防貧血影響胎兒耐缺氧能力。出現(xiàn)陰道流液或規(guī)律宮縮時需立即平臥并呼叫急救。