嗎替麥考酚酯膠囊需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用，具體劑量根據(jù)移植類(lèi)型、體重及腎功能調(diào)整，常見(jiàn)用法為每日兩次空腹口服。
1、移植初期：腎移植患者起始劑量通常為每次1g，每日兩次；肝移植患者可能調(diào)整為每次0.75g。需在移植后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始服藥，維持血藥濃度穩(wěn)定。
2、劑量調(diào)整：出現(xiàn)白細(xì)胞減少或腹瀉時(shí)，醫(yī)生可能暫時(shí)減量至每次0.5g。腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整，低于25ml/min時(shí)避免超過(guò)每日2g。
3、服藥時(shí)間：建議餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用，避免食物影響吸收。若漏服不超過(guò)4小時(shí)可補(bǔ)服，超過(guò)4小時(shí)跳過(guò)本次劑量。
4、聯(lián)合用藥：需與鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司或皮質(zhì)類(lèi)固醇聯(lián)用。避免同時(shí)服用含鎂、鋁的抗酸劑，間隔至少2小時(shí)。
5、監(jiān)測(cè)要求：服藥初期每?jī)芍軝z測(cè)血常規(guī)，穩(wěn)定后每月復(fù)查。重點(diǎn)關(guān)注白細(xì)胞計(jì)數(shù)，低于3.0×10?/L需立即就醫(yī)。
日常需避免高脂飲食影響藥物吸收，服藥期間禁止接種活疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、喉嚨痛或異常淤青時(shí)需急診處理。育齡女性用藥期間必須采取兩種避孕措施，停藥后6周內(nèi)仍需避孕。
