睡覺起來腰疼可通過熱敷按摩、調(diào)整睡姿、腰部鍛煉、藥物緩解、物理治療等方式減輕。腰疼通常由肌肉勞損、不良睡姿、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、熱敷按摩：肌肉勞損引起的疼痛可用熱毛巾敷于腰部15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，配合拇指按壓腎俞穴、大腸俞穴各3分鐘緩解痙攣。晨起后避免突然起身，建議側(cè)身用手支撐緩慢起床。
2、調(diào)整睡姿：長期仰臥可能加重腰椎壓力，建議采用側(cè)臥屈膝姿勢并在雙腿間夾枕頭。床墊選擇中等硬度，過軟會導(dǎo)致脊柱變形，過硬可能壓迫神經(jīng)。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。
3、腰部鍛煉：每天進(jìn)行臀橋運(yùn)動(dòng)，仰臥屈膝抬臀保持10秒重復(fù)15次。貓式伸展可增強(qiáng)核心肌群，跪姿拱背與塌腰交替進(jìn)行8-10次。游泳和快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)每周3次，每次30分鐘。
4、藥物緩解：非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉可短期使用。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松適用于痙攣性疼痛。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充，嚴(yán)重者考慮唑來膦酸治療。
5、物理治療：腰椎間盤突出患者可采用牽引治療減輕神經(jīng)壓迫，脈沖射頻治療調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。超聲波治療促進(jìn)軟組織修復(fù)，電磁療法改善局部微循環(huán)。急性期疼痛持續(xù)需進(jìn)行MRI檢查排除椎管狹窄。
日常避免久坐超過1小時(shí)，辦公時(shí)使用腰靠墊維持腰椎前凸。飲食多攝入三文魚、核桃等富含omega-3食物減輕炎癥，菠菜奶酪補(bǔ)充鈣質(zhì)。太極拳鍛煉增強(qiáng)腰背肌協(xié)調(diào)性，睡前溫水泡腳放松豎脊肌。疼痛持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)下肢麻木需排查強(qiáng)直性脊柱炎。
