咳嗽持續(xù)超過(guò)8周屬于慢性咳嗽。慢性咳嗽通常由多種潛在疾病引起，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、慢性咳嗽的常見(jiàn)病因：
慢性咳嗽可能與胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘等因素有關(guān)。胃食管反流引起的咳嗽常伴隨反酸、燒心等癥狀，夜間平臥時(shí)加重；上氣道咳嗽綜合征多由鼻后滴漏刺激咽喉導(dǎo)致，患者常有鼻塞、流涕等鼻炎表現(xiàn)；咳嗽變異性哮喘則以干咳為主，接觸冷空氣或過(guò)敏原后癥狀明顯。這些病因需要通過(guò)胃鏡檢查、鼻咽部評(píng)估或肺功能測(cè)試進(jìn)一步確診。
2、慢性咳嗽的伴隨癥狀：
長(zhǎng)期咳嗽可能引發(fā)胸痛、聲音嘶啞、尿失禁等并發(fā)癥。劇烈咳嗽會(huì)導(dǎo)致肋間肌勞損產(chǎn)生胸痛；聲帶持續(xù)震動(dòng)可能造成聲帶息肉或水腫；腹壓增高則易引起壓力性尿失禁，尤其多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦或老年女性。部分患者還會(huì)出現(xiàn)失眠、焦慮等心理問(wèn)題，影響生活質(zhì)量。
3、慢性咳嗽的治療措施：
針對(duì)胃食管反流需使用質(zhì)子泵抑制劑配合飲食調(diào)整，避免高脂飲食和睡前進(jìn)食；上氣道咳嗽綜合征需應(yīng)用鼻用激素或抗組胺藥控制鼻炎；咳嗽變異性哮喘需規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素。頑固性咳嗽可考慮使用神經(jīng)調(diào)節(jié)類藥物，但需在呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)建議進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，學(xué)習(xí)腹式呼吸減少咳嗽頻率。
慢性咳嗽患者應(yīng)保持居住環(huán)境濕度在40%-60%，每日飲用1500-2000毫升溫水滋潤(rùn)氣道。飲食宜選擇百合、銀耳等潤(rùn)肺食材，避免辛辣刺激食物。可練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉招式改善膈肌運(yùn)動(dòng)，或通過(guò)慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。若咳嗽伴隨咯血、消瘦等癥狀需立即就診排除肺部占位性病變。夜間咳嗽明顯者可嘗試墊高枕頭15-20厘米，減少胃酸反流刺激。
