季節(jié)性濕疹可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑或保濕類外用制劑。具體用藥需根據(jù)皮損嚴(yán)重程度和個(gè)體差異由醫(yī)生指導(dǎo)選擇。
糖皮質(zhì)激素類藥膏適用于急性期紅腫瘙癢明顯的皮損,常見(jiàn)藥物包括丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。這類藥物具有抗炎、抗過(guò)敏作用,能快速緩解癥狀。使用過(guò)程中需注意皮損部位不宜長(zhǎng)期大面積涂抹,面部等皮膚薄弱區(qū)域應(yīng)選擇弱效激素。
鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合用于面部或反復(fù)發(fā)作的慢性皮損。該類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)發(fā)揮作用,不會(huì)引起皮膚萎縮等副作用,但部分患者用藥初期可能出現(xiàn)短暫灼熱感。與激素藥膏交替使用可減少長(zhǎng)期用藥風(fēng)險(xiǎn)。
保濕修復(fù)類制劑是濕疹基礎(chǔ)治療的重要組成。含尿素、神經(jīng)酰胺等成分的潤(rùn)膚霜能修復(fù)皮膚屏障功能,減少外界刺激誘發(fā)濕疹。建議在沐浴后皮膚微濕時(shí)立即涂抹,每日使用次數(shù)不少于兩次。冬季或干燥環(huán)境中可選用油性更高的凡士林類產(chǎn)品。
濕疹發(fā)作期應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗,穿著寬松純棉衣物減少摩擦刺激。日常飲食需注意記錄可能誘發(fā)加重的食物,常見(jiàn)如海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能,但出汗后需及時(shí)清潔皮膚。癥狀持續(xù)加重或合并感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。