睪丸扭轉(zhuǎn)不會自愈,屬于泌尿外科急癥,需立即就醫(yī)處理。
一、睪丸扭轉(zhuǎn)的病理機制:
睪丸扭轉(zhuǎn)是由于精索發(fā)生旋轉(zhuǎn)導致血流受阻,睪丸缺血缺氧的緊急情況。發(fā)病高峰集中在青春期,可能與睪丸鞘膜異常附著有關(guān)。典型表現(xiàn)為突發(fā)陰囊劇痛、睪丸位置上提伴惡心嘔吐,癥狀進展迅速,6小時內(nèi)未處理可能造成不可逆壞死。
二、臨床分級與干預措施:
根據(jù)扭轉(zhuǎn)程度分為完全性扭轉(zhuǎn)超過360度和不完全性扭轉(zhuǎn)。不完全扭轉(zhuǎn)可能暫時緩解疼痛,但復發(fā)風險極高。確診需通過彩色多普勒超聲檢查,顯示睪丸血流信號減弱或消失。標準治療包括手法復位和手術(shù)固定,術(shù)后需預防性固定對側(cè)睪丸。延誤治療可能導致睪丸萎縮、生精功能喪失等后遺癥。
日常需警惕運動后或睡眠中突發(fā)陰囊疼痛,避免穿緊身褲減少誘發(fā)因素。術(shù)后恢復期應保持傷口清潔干燥,三個月內(nèi)禁止劇烈運動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復,如魚肉、獼猴桃等。定期復查精液質(zhì)量和激素水平,青少年患者家長需關(guān)注心理疏導。出現(xiàn)任何不適感應及時返院評估,避免延誤二次治療時機。