蒙脫石散是一種臨床常用的西藥，適用于成人和兒童的急性、慢性腹瀉。中醫(yī)不建議使用蒙脫石散，是因?yàn)閺闹嗅t(yī)學(xué)角度而言，并不是所有證型的腹瀉都適合使用蒙脫石散止瀉。
腹瀉在中醫(yī)學(xué)中可分為很多證型，而蒙脫石散在中醫(yī)學(xué)中屬于固澀劑，一般適用于食滯胃腸、濕熱中阻、脾胃虛弱等情況。如果盲目使用蒙脫石散止瀉，不能從本質(zhì)上解決問題，還會(huì)導(dǎo)致癥狀加重。
1、食滯胃腸：臨床表現(xiàn)為腹痛腸鳴、瀉下糞便如臭雞蛋味、瀉后腹痛緩解、不思飲食等，治療上應(yīng)以消食導(dǎo)滯、和中止瀉為主。此時(shí)使用蒙脫石散止瀉，會(huì)導(dǎo)致未消化食物停滯在腸胃，雖可止瀉，但腹脹、不思飲食等癥狀會(huì)加重；
2、濕熱中阻：臨床表現(xiàn)為泄瀉腹痛、瀉下急迫，或?yàn)a后不爽、糞色黃褐臭穢、肛門灼熱、小便短黃等癥狀，治療上應(yīng)以清熱燥濕、分消止瀉為主。此時(shí)使用蒙脫石散止瀉，無法緩解濕熱癥狀，會(huì)加重?zé)嶙C，導(dǎo)致實(shí)熱積滯，引起各種上火癥狀；
3、脾胃虛弱：臨床表現(xiàn)為大便有時(shí)不成型，有時(shí)腹瀉、遷延反復(fù)、稍食油膩、大便溏稀、次數(shù)增多，或排出未消化食物等癥狀，治療上應(yīng)以健脾益氣、化濕止瀉為主。此時(shí)使用蒙脫石散止瀉，不僅效果不佳，還可能影響消化道功能，導(dǎo)致消化不良、腹脹、便秘等癥狀。
