孕婦感染巨細(xì)胞病毒多數(shù)情況下可以自愈。巨細(xì)胞病毒感染在健康人群中通常表現(xiàn)為無癥狀或輕微癥狀，機(jī)體免疫系統(tǒng)可自行清除病毒。
1、無癥狀感染的自愈情況：
約90%的孕婦感染巨細(xì)胞病毒后無臨床表現(xiàn)，血液中特異性抗體會(huì)在感染后2-3周逐漸產(chǎn)生，病毒載量隨之下降。此類情況無需特殊治療，建議定期進(jìn)行血清學(xué)檢測和超聲檢查，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。日常需注意加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的供給，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽。
2、有癥狀感染的處理原則：
出現(xiàn)發(fā)熱、乏力或肝功能異常時(shí)，需進(jìn)行病毒DNA載量檢測。若病毒活躍復(fù)制，可能與妊娠期免疫抑制有關(guān)，需在產(chǎn)科和感染科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。高病毒載量孕婦發(fā)生垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)30%-40%，需每4周進(jìn)行胎兒超聲檢查，重點(diǎn)觀察小頭畸形、顱內(nèi)鈣化等異常表現(xiàn)。
孕期應(yīng)避免生食未經(jīng)巴氏消毒的乳制品，處理兒童分泌物后需徹底洗手。確診感染后每周保證3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走，飲食上增加深色蔬菜和動(dòng)物肝臟的攝入量，補(bǔ)充葉酸和鐵劑。產(chǎn)后需進(jìn)行乳汁病毒檢測，陽性者建議暫停母乳喂養(yǎng)。
