硝酸奧昔康唑乳膏屬于唑類抗真菌藥物,孕婦使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。妊娠期用藥安全性主要與藥物成分、妊娠階段及個(gè)體差異有關(guān)。
妊娠期皮膚真菌感染常見于足癬、股癬等淺表性真菌病。硝酸奧昔康唑通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮抗菌作用,目前缺乏大規(guī)模臨床研究證實(shí)其妊娠安全性。美國食品藥品監(jiān)督管理局將本藥歸為C類妊娠藥物,即動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示潛在風(fēng)險(xiǎn)但人類數(shù)據(jù)有限。
妊娠早期前3個(gè)月是胎兒器官形成關(guān)鍵期,建議優(yōu)先選擇物理療法如保持患處干燥。妊娠中晚期如需用藥,應(yīng)在醫(yī)生評估后選擇局部吸收率低的抗真菌藥。臨床替代藥物包括克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等,這些藥物在妊娠期應(yīng)用數(shù)據(jù)相對更充分。
皮膚真菌感染未及時(shí)治療可能引發(fā)繼發(fā)感染。孕婦出現(xiàn)皮膚紅腫、滲液等加重癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診。用藥期間需監(jiān)測局部皮膚反應(yīng),避免大面積長期使用。哺乳期婦女使用時(shí)需防止嬰兒接觸用藥部位。