下肢靜脈曲張可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理防護(hù)和醫(yī)療干預(yù)等方式預(yù)防。預(yù)防措施主要有避免久站久坐、穿戴彈力襪、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
避免久站久坐是基礎(chǔ)預(yù)防措施。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)加重下肢靜脈壓力,建議每30分鐘活動(dòng)踝關(guān)節(jié)或短途行走,促進(jìn)血液回流。久坐時(shí)可墊高下肢,睡眠時(shí)抬高床尾15厘米。
醫(yī)用彈力襪能提供梯度壓力支持。二級(jí)壓力彈力襪適合日常預(yù)防,晨起穿戴、睡前脫下。選擇時(shí)需測(cè)量踝部和小腿周徑,確保襪口無(wú)卷邊壓迫。彈力襪每4-6個(gè)月需更換。
體重管理對(duì)靜脈健康至關(guān)重要。體重指數(shù)超過(guò)24會(huì)顯著增加靜脈負(fù)荷,建議通過(guò)低鹽高纖維飲食控制。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)既能減重又不會(huì)增加靜脈負(fù)擔(dān)。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肌泵功能。快走、踮腳尖運(yùn)動(dòng)每日30分鐘可強(qiáng)化腓腸肌收縮能力,瑜伽中的倒箭式體位有助于靜脈回流。避免突然進(jìn)行高強(qiáng)度負(fù)重訓(xùn)練。
靜脈功能評(píng)估應(yīng)定期進(jìn)行。下肢出現(xiàn)酸脹感、夜間抽筋或肉眼可見(jiàn)血管迂曲時(shí),需通過(guò)下肢靜脈超聲檢查評(píng)估。存在深靜脈瓣膜功能不全者可能需要硬化劑注射或射頻消融治療。