陰道松弛是盆底肌功能減退的表現(xiàn),通常與妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)或慢性腹壓增高等因素有關(guān)。目前臨床無(wú)針對(duì)性藥物可直接治療陰道松弛,但可通過(guò)以下方式改善癥狀:
盆底肌鍛煉凱格爾運(yùn)動(dòng)是首選非藥物干預(yù)方式,通過(guò)規(guī)律收縮肛門和陰道肌肉群增強(qiáng)肌力。生物反饋治療可配合電極探頭輔助定位肌肉收縮,提高鍛煉效率。陰道激光治療利用熱效應(yīng)刺激膠原蛋白再生,適用于輕中度松弛。對(duì)于重度松弛伴臟器脫垂者,可考慮陰道緊縮術(shù)等手術(shù)治療。
雌激素軟膏如雌三醇乳膏可改善絕經(jīng)后黏膜萎縮,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。透明質(zhì)酸陰道填充劑能暫時(shí)改善黏膜彈性,需定期補(bǔ)充注射。部分中成藥如補(bǔ)中益氣丸可能輔助緩解伴隨的乏力癥狀。
建議存在尿失禁或性生活質(zhì)量下降者盡早就診,由婦科或盆底康復(fù)專科評(píng)估后制定個(gè)體化方案。避免自行使用陰道縮緊產(chǎn)品,可能造成黏膜損傷或感染風(fēng)險(xiǎn)。