醫(yī)學(xué)PAD通常指外周動脈疾病Peripheral Arterial Disease，是動脈粥樣硬化導(dǎo)致四肢尤其下肢動脈狹窄或閉塞的慢性疾病。該病主要表現(xiàn)為間歇性跛行、肢體發(fā)涼、疼痛及傷口難愈合，嚴重時可引發(fā)壞疽。
外周動脈疾病的形成與多種因素相關(guān)。長期吸煙、糖尿病、高血壓可直接損傷血管內(nèi)皮，加速脂質(zhì)沉積。高脂血癥患者血液黏稠度增加，易形成動脈斑塊。年齡增長和家族遺傳史也是不可忽視的風(fēng)險因素。
早期患者可通過生活方式調(diào)整改善癥狀。戒煙能減少血管痙攣，延緩病情進展。每日30分鐘快走或騎自行車有助于促進側(cè)支循環(huán)建立。飲食上需限制飽和脂肪，增加深海魚類和全谷物攝入。
藥物治療主要用于控制基礎(chǔ)疾病和預(yù)防血栓。阿司匹林可抑制血小板聚集，降低心腦血管事件風(fēng)險。西洛他唑能擴張血管，緩解間歇性跛行癥狀。他汀類藥物可穩(wěn)定動脈斑塊，改善血脂異常。
當出現(xiàn)靜息痛或肢體潰瘍時，需考慮血管介入治療。球囊血管成形術(shù)通過機械擴張恢復(fù)血流，支架植入能維持血管長期通暢。嚴重缺血患者可能需行血管旁路移植術(shù)。
定期監(jiān)測踝肱指數(shù)可評估病情進展。糖尿病患者應(yīng)嚴格控制血糖，每日檢查足部皮膚。突發(fā)肢體劇痛、蒼白需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生急性動脈栓塞。
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