血管造影后需密切觀察穿刺部位并限制活動(dòng)24小時(shí)。血管造影屬于微創(chuàng)檢查，術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)在于預(yù)防出血、感染和血栓形成，具體注意事項(xiàng)可分為以下五方面。
穿刺部位護(hù)理需保持敷料干燥清潔。術(shù)后8小時(shí)內(nèi)避免彎曲穿刺側(cè)肢體，使用彈力繃帶加壓包扎6-8小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)禁止淋浴。如發(fā)現(xiàn)紗布滲血、肢體腫脹或皮膚青紫，需立即通知醫(yī)護(hù)人員。
飲水促進(jìn)造影劑代謝是關(guān)鍵措施。檢查后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)飲用1000-1500毫升溫水，保持尿量在2000毫升/日以上。腎功能不全者需控制飲水速度，每小時(shí)不超過500毫升，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
飲食選擇以低脂易消化為主。術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食米粥、面條等軟食，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。24小時(shí)內(nèi)限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，減少造影劑誘發(fā)痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
活動(dòng)限制需嚴(yán)格執(zhí)行。術(shù)后24小時(shí)臥床期間，穿刺側(cè)下肢保持伸直狀態(tài)，翻身需他人協(xié)助。三天內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，一周內(nèi)禁止泡澡、游泳等浸水活動(dòng)。
并發(fā)癥監(jiān)測包括體溫和肢體循環(huán)。術(shù)后三天每日測量體溫四次，觀察是否出現(xiàn)低熱37.3-38℃等遲發(fā)過敏反應(yīng)。同時(shí)檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)、肢體溫度及感覺，警惕血栓形成跡象。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)造影劑腎病或過敏性休克。如出現(xiàn)少尿<400毫升/日、呼吸困難或意識(shí)改變，需立即啟動(dòng)急救流程。糖尿病患者及腎功能不全者建議術(shù)后48小時(shí)復(fù)查肌酐水平。
