趾甲長進肉里可通過修剪矯正、物理干預、藥物治療、手術拔甲等方式處理,通常由修剪不當、外力壓迫、真菌感染、甲板畸形等因素引起。
修剪矯正適用于早期輕微嵌甲。使用消毒過的指甲剪沿直線修剪,保留甲緣超出甲溝1-2毫米,避免圓弧形修剪。修剪后每日用碘伏消毒嵌甲部位,穿透氣寬松鞋襪。
物理干預適合紅腫疼痛的進展期。采用無菌棉球墊高嵌甲邊緣,配合3%硼酸溶液濕敷消腫。夜間可用牙線輕輕分離甲板與甲襞,持續(xù)2-3周可改善60%以上輕度嵌甲。
藥物治療針對合并感染的情況。真菌性甲溝炎可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或環(huán)吡酮胺軟膏,細菌感染需涂抹莫匹羅星軟膏。嚴重腫脹時短期口服布洛芬緩解炎癥反應。
手術拔甲適用于反復發(fā)作的重度嵌甲。甲板部分切除術清除嵌入軟組織的趾甲,配合甲床基質(zhì)燒灼術防止復發(fā)。術后需定期換藥,完全恢復需4-6周。
嵌甲復發(fā)多與穿鞋過緊有關,建議選擇鞋頭寬松的運動鞋。糖尿病患者出現(xiàn)嵌甲應及時就醫(yī),避免引發(fā)足部潰瘍。當局部形成膿腫或伴隨發(fā)熱時,需急診處理防止敗血癥。