雷米普利片屬于血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI類藥物,主要用于高血壓和心力衰竭的治療。使用該藥物需注意以下事項。
妊娠期女性絕對禁用,該藥物可能導致胎兒畸形或死亡。哺乳期女性需在醫(yī)生指導下評估用藥風險。存在血管性水腫病史者禁用,可能出現(xiàn)喉頭水腫等嚴重過敏反應。雙側腎動脈狹窄患者禁用,可能引發(fā)急性腎功能衰竭。
用藥初期需監(jiān)測血壓變化,可能出現(xiàn)首劑低血壓現(xiàn)象。定期檢查血鉀水平,尤其與保鉀利尿劑聯(lián)用時易引發(fā)高鉀血癥。腎功能不全者需調整劑量,肌酐清除率小于40毫升/分鐘時應減量使用。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)性干咳需及時就醫(yī),這是ACEI類藥物的常見不良反應。
嚴重脫水患者應先糾正血容量再給藥。與利尿劑聯(lián)用可能增強降壓效果,需注意血壓監(jiān)測。非甾體抗炎藥可能減弱降壓效果,聯(lián)合使用需謹慎。手術麻醉前應告知醫(yī)生正在服用本藥。
用藥期間出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難等血管性水腫癥狀應立即停藥就醫(yī)。定期進行肝腎功能檢測,長期服藥者每年至少檢查一次。服藥時間建議固定,可與早餐同服以減少胃腸道反應。藥物需避光密封保存,溫度不超過30攝氏度。