谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT和谷草轉(zhuǎn)氨酶AST升高不一定屬于肝炎,但可能是肝臟損傷的信號(hào)。這兩種酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致檢測(cè)值升高。
生理性因素包括劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒或熬夜后的一過性升高,通常調(diào)整生活方式后可恢復(fù)正常。藥物性肝損傷也可能引起轉(zhuǎn)氨酶異常,常見于服用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥或中草藥后。脂肪肝患者由于肝細(xì)胞脂肪堆積,可能出現(xiàn)輕度至中度升高,伴隨體重超標(biāo)或血脂異常。
病理性因素中,病毒性肝炎如乙型、丙型肝炎是常見原因,通常伴有乏力、黃疸等癥狀。自身免疫性肝炎可能與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。嚴(yán)重肝病如肝硬化或肝癌時(shí),轉(zhuǎn)氨酶升高常合并白蛋白降低、凝血功能異常。
建議首次發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)復(fù)查檢測(cè),持續(xù)異常需完善肝炎病毒篩查、腹部超聲等檢查。輕度升高可通過戒酒、控制體重等方式改善,病理性升高需針對(duì)病因治療。