臉上出現(xiàn)黑斑可能與遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥反應(yīng)、藥物因素等有關(guān)。黑斑的形成通常表現(xiàn)為局部皮膚色素沉著，顏色深淺不一，邊界清晰或模糊，可能伴有皮膚干燥或輕微瘙癢。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳易出現(xiàn)黃褐斑或雀斑，這類黑斑多對稱分布于顴骨、鼻梁等部位。日常需加強(qiáng)防曬，避免使用刺激性護(hù)膚品，可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片、維生素E乳等改善色素沉著。
2、紫外線照射
長期日曬會(huì)激活黑色素細(xì)胞，導(dǎo)致曬斑或老年斑。建議每日使用SPF30以上防曬霜，外出時(shí)配合物理遮擋。皮膚科可能推薦維A酸乳膏、熊果苷乳膏、曲酸霜等外用藥物輔助淡化色斑。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺疾病可能導(dǎo)致雌激素水平變化，誘發(fā)黃褐斑。需排查婦科或內(nèi)分泌科疾病，穩(wěn)定激素水平后，可配合使用左旋維生素C精華、煙酰胺凝膠、谷胱甘肽片等藥物。
4、皮膚炎癥反應(yīng)
痤瘡、濕疹等炎癥消退后常遺留炎癥后色素沉著。治療原發(fā)病的同時(shí)，可選用復(fù)方甘草酸苷片、傳明酸注射液、多磺酸粘多糖乳膏等藥物減少色素沉積。
5、藥物因素
長期服用氯丙嗪、四環(huán)素類等光敏性藥物可能誘發(fā)藥物性黑變病。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)采用調(diào)Q激光配合使用壬二酸乳膏、積雪苷霜軟膏、硅酮凝膠等修復(fù)皮膚屏障。
建議保持規(guī)律作息，每日攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜，適度補(bǔ)充膠原蛋白肽。避免熬夜及精神緊張，清潔皮膚時(shí)選擇溫和氨基酸潔面產(chǎn)品，治療期間嚴(yán)格防曬。若黑斑短期內(nèi)迅速擴(kuò)大或伴隨出血、潰瘍等癥狀，須立即就診排除惡性黑色素瘤。
