地屈孕酮片是一種口服孕激素類藥物，主要用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、治療功能性子宮出血、輔助生育技術(shù)中的黃體支持等。地屈孕酮片的主要成分是地屈孕酮，屬于天然孕激素的衍生物，具有與黃體酮相似的生理作用，但化學(xué)結(jié)構(gòu)更穩(wěn)定，口服生物利用度更高。地屈孕酮片通過作用于子宮內(nèi)膜，幫助維持妊娠或調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
地屈孕酮片的主要活性成分是地屈孕酮，這是一種與天然孕酮結(jié)構(gòu)相似的合成孕激素。地屈孕酮通過與子宮內(nèi)膜上的孕激素受體結(jié)合，促進子宮內(nèi)膜從增殖期向分泌期轉(zhuǎn)化，為受精卵著床創(chuàng)造適宜環(huán)境。在妊娠早期，地屈孕酮可維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性，降低子宮肌層興奮性，起到保胎作用。對于非妊娠女性，地屈孕酮能規(guī)律月經(jīng)周期，治療因孕激素不足導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂。
地屈孕酮片適用于多種婦科疾病，主要包括黃體功能不全引起的不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)的預(yù)防、月經(jīng)周期紊亂、功能性子宮出血等。在輔助生殖技術(shù)中，地屈孕酮片常用于胚胎移植后的黃體支持治療。對于圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)的內(nèi)源性孕激素缺乏癥狀，醫(yī)生也可能開具地屈孕酮片進行激素補充治療。
與天然黃體酮相比，地屈孕酮具有獨特的藥理學(xué)優(yōu)勢。其分子結(jié)構(gòu)經(jīng)過改良，口服后不易被肝臟首過效應(yīng)代謝，生物利用度顯著提高。地屈孕酮選擇性作用于孕激素受體，對雌激素、雄激素受體幾乎無影響，因此副作用相對較少。藥物在體內(nèi)代謝后主要通過尿液排出，半衰期適中，適合每日分次給藥維持穩(wěn)定的血藥濃度。
使用地屈孕酮片期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、輕微頭暈、惡心等不良反應(yīng)，通常程度較輕且會逐漸緩解。嚴重肝功能異?；颊邞?yīng)謹慎使用，用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。地屈孕酮片不適用于已知對藥物成分過敏者、未明確診斷的陰道出血患者以及疑似或現(xiàn)有激素依賴性腫瘤患者。用藥期間如出現(xiàn)異常陰道出血或嚴重不適應(yīng)及時就醫(yī)。
地屈孕酮片與黃體酮膠囊同屬孕激素類藥物，但地屈孕酮口服吸收更好，不需要像微?；S體酮那樣大劑量給藥。與左炔諾孕酮等合成孕激素相比，地屈孕酮的雄激素樣活性更低，不會引起痤瘡、多毛等男性化副作用。地屈孕酮也不像某些孕激素會干擾血脂代謝，對心血管系統(tǒng)相對安全，適合長期使用。
地屈孕酮片作為處方藥物，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，患者不可自行調(diào)整劑量或療程。用藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累，注意觀察身體反應(yīng)。均衡飲食有助于藥物吸收，可適當增加富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜。用藥期間如計劃懷孕或出現(xiàn)疑似妊娠癥狀，應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。定期婦科檢查能幫助評估療效和及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。
