伸筋片不可與抗凝血藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、單胺氧化酶抑制劑、強(qiáng)心苷類藥物及含酒精制劑合用。伸筋片含有活血化瘀成分，合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)、加重中樞抑制或引發(fā)毒性反應(yīng)。
1、抗凝血藥
伸筋片中的活血成分如紅花、當(dāng)歸等可能增強(qiáng)華法林、阿司匹林等抗凝血藥的效果，導(dǎo)致凝血時(shí)間延長，增加皮下出血、消化道出血等風(fēng)險(xiǎn)。兩類藥物合用需嚴(yán)格監(jiān)測凝血功能，必要時(shí)調(diào)整劑量。
2、鎮(zhèn)靜催眠藥
伸筋片部分成分可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，與地西泮、艾司唑侖等鎮(zhèn)靜催眠藥聯(lián)用會加重嗜睡、呼吸抑制等副作用。老年患者或呼吸功能不全者應(yīng)避免合用。
3、單胺氧化酶抑制劑
伸筋片含有酪氨酸衍生物，與異煙肼、司來吉蘭等單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)高血壓危象。兩類藥物需間隔至少兩周使用，服藥期間需限制高酪胺飲食。
4、強(qiáng)心苷類藥物
伸筋片中某些生物堿成分可能增強(qiáng)地高辛、西地蘭等強(qiáng)心苷類藥物的毒性，導(dǎo)致心律失常。合用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測心電圖及血藥濃度，出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀需立即停藥。
5、含酒精制劑
伸筋片與藿香正氣水等含酒精藥物合用會加速活血成分吸收，增加肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間應(yīng)避免飲酒或使用酒精擦浴等外用制劑。
使用伸筋片期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食，服藥后適當(dāng)活動關(guān)節(jié)可促進(jìn)藥效吸收。若需聯(lián)用其他藥物，建議間隔2小時(shí)以上服用，并告知醫(yī)生正在使用的所有藥物。出現(xiàn)皮疹、心悸等不適立即停用，肝腎功能不全者慎用。長期服用者需定期檢查肝腎功能及凝血指標(biāo)。
