脂溢性皮炎可能由皮脂分泌異常、馬拉色菌過度繁殖、皮膚屏障功能受損、免疫功能紊亂、遺傳因素等原因引起。脂溢性皮炎可通過局部抗真菌治療、糖皮質(zhì)激素外用、免疫調(diào)節(jié)劑使用、皮膚保濕修復、生活作息調(diào)整等方式緩解。
1、皮脂分泌異常
皮脂腺分泌旺盛會導致皮膚表面油脂過多,為馬拉色菌生長提供有利環(huán)境。青春期、壓力大或高脂飲食人群容易出現(xiàn)皮脂分泌異常。保持皮膚清潔有助于控制癥狀,避免使用刺激性洗護產(chǎn)品。
2、馬拉色菌過度繁殖
馬拉色菌是皮膚正常菌群,過度繁殖會引發(fā)炎癥反應。溫暖潮濕環(huán)境、免疫力下降時易發(fā)生。酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物可有效抑制馬拉色菌,使用時需避開眼周等敏感部位。
3、皮膚屏障功能受損
過度清潔、頻繁去角質(zhì)會破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑伴紅斑。使用含神經(jīng)酰胺的修復霜有助于重建屏障,避免使用含酒精的護膚品,洗臉水溫不宜過高。
4、免疫功能紊亂
HIV感染者、器官移植術(shù)后患者易出現(xiàn)嚴重脂溢性皮炎。他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑可改善癥狀,但需在醫(yī)生指導下使用。保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)恢復平衡。
5、遺傳因素
家族中有銀屑病或特應性皮炎病史者患病風險增高。這類患者往往癥狀出現(xiàn)早且頑固。除常規(guī)治療外,需特別注意避免誘發(fā)因素,如精神緊張、氣候變化等。
脂溢性皮炎患者應選擇溫和無刺激的洗護產(chǎn)品,避免過度清潔。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當補充維生素B族。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。癥狀加重時及時就醫(yī),不要自行長期使用含激素藥膏。頭皮部位發(fā)病時可選用藥用去屑洗發(fā)水,避免抓撓防止繼發(fā)細菌感染。冬季注意皮膚保濕,夏季注意防曬。合并其他皮膚病時應進行綜合治療。