月經(jīng)不調(diào)建議優(yōu)先就診婦科或內(nèi)分泌科，可能與激素紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變、精神壓力等因素有關(guān)。
1、婦科
婦科是處理月經(jīng)不調(diào)的首選科室，醫(yī)生會(huì)通過(guò)婦科檢查、超聲評(píng)估子宮和卵巢結(jié)構(gòu)，排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病。典型癥狀包括經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量異?；蚍墙?jīng)期出血，可能伴隨下腹墜痛。常用檢查手段包括陰道超聲、性激素六項(xiàng)檢測(cè)，必要時(shí)需進(jìn)行宮腔鏡檢查。
2、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科針對(duì)激素相關(guān)月經(jīng)紊亂，如多囊卵巢綜合征患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛，甲狀腺功能亢進(jìn)或減退也會(huì)導(dǎo)致周期異常。醫(yī)生會(huì)檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素、泌乳素等指標(biāo)，部分患者需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)排除胰島素抵抗。
3、中醫(yī)科
中醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)與氣血失調(diào)、肝郁腎虛有關(guān)，通過(guò)辨證分型采用當(dāng)歸、白芍等藥材調(diào)理，配合針灸三陰交、關(guān)元等穴位。適合功能性月經(jīng)紊亂且西醫(yī)檢查無(wú)明確病變者，療程通常需3個(gè)月經(jīng)周期以上。
4、心理科
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒障礙可能通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸影響月經(jīng)，表現(xiàn)為閉經(jīng)或周期紊亂。心理評(píng)估量表可輔助診斷，認(rèn)知行為療法和壓力管理訓(xùn)練有助于改善因精神因素導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)。
5、生殖醫(yī)學(xué)科
對(duì)于備孕期間出現(xiàn)的月經(jīng)異常，生殖醫(yī)學(xué)科會(huì)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，監(jiān)測(cè)排卵情況。常見(jiàn)于黃體功能不足、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病，需結(jié)合抗苗勒管激素檢測(cè)和基礎(chǔ)卵泡計(jì)數(shù)制定干預(yù)方案。
月經(jīng)不調(diào)患者日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，記錄月經(jīng)周期變化。飲食可增加富含鐵元素的紅肉、深色蔬菜，適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素。若伴隨嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛或異常出血，應(yīng)立即就醫(yī)。所有檢查及用藥均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行服用激素類(lèi)藥物。
