牙齒有洞可通過(guò)充填治療、嵌體修復(fù)、根管治療、全冠修復(fù)、拔牙等方式治療。牙齒有洞通常由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒磨損、酸蝕癥、牙外傷等原因引起。
1、充填治療
充填治療是齲齒早期最常用的治療方法,適用于齲洞較小且未傷及牙髓的情況。醫(yī)生會(huì)先清除腐壞牙體組織,再用復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀等材料填補(bǔ)齲洞。該治療能有效恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,操作時(shí)間短且對(duì)牙體損傷小。治療完成后需避免咬硬物,定期檢查充填體是否完整。
2、嵌體修復(fù)
嵌體修復(fù)適用于齲洞較大但牙髓健康的情況,分為金屬嵌體和瓷嵌體兩種類(lèi)型。相比普通充填,嵌體能更好恢復(fù)牙齒鄰接關(guān)系和咬合功能。治療需磨除部分健康牙體制作模型,由技工室定制嵌體后粘接固定。瓷嵌體美觀性更佳,金屬嵌體則更耐磨,需根據(jù)牙齒位置選擇合適材質(zhì)。
3、根管治療
當(dāng)齲壞波及牙髓引起疼痛時(shí)需進(jìn)行根管治療,通過(guò)清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠尖充填來(lái)保留患牙。治療需多次復(fù)診,過(guò)程中可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合不適。完成治療后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙,避免牙齒脆裂。根管治療成功率較高,但復(fù)雜病例可能存在殘髓感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、全冠修復(fù)
全冠修復(fù)適用于大面積缺損或根管治療后的牙齒,常見(jiàn)類(lèi)型包括金屬烤瓷冠、全瓷冠和金屬冠。修復(fù)體可完全包裹牙體,恢復(fù)咀嚼功能并防止牙齒折裂。治療需磨除部分牙體組織,取模后需等待加工制作。全瓷冠美觀性好但強(qiáng)度稍低,后牙區(qū)建議選擇強(qiáng)度更高的材質(zhì)。
5、拔牙
當(dāng)牙齒嚴(yán)重破壞無(wú)法保留或存在嚴(yán)重感染時(shí)需考慮拔牙,拔牙后可能出現(xiàn)鄰牙移位、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)等問(wèn)題。缺牙區(qū)建議三個(gè)月后選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。拔牙后需咬緊紗布止血,24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,減少高糖飲食攝入。每半年進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒,孕期、正畸期間需加強(qiáng)口腔護(hù)理。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒,老年人需關(guān)注根面齲的發(fā)生。出現(xiàn)牙齒敏感、食物嵌塞等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,避免齲壞進(jìn)一步發(fā)展。