龜頭長(zhǎng)白色顆粒可通過(guò)保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)切除等方式處理。該癥狀可能由珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、真菌感染、包皮垢堆積等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。包皮過(guò)長(zhǎng)者需翻起包皮徹底清潔,防止污垢堆積。清洗后保持干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。該方式適用于無(wú)明顯炎癥的珍珠狀陰莖丘疹或輕微包皮垢堆積。
2、外用藥物
真菌感染可涂抹硝酸咪康唑乳膏或克霉唑軟膏,細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏。尖銳濕疣需遵醫(yī)囑外用鬼臼毒素酊或咪喹莫特乳膏。用藥前需明確診斷,避免自行用藥導(dǎo)致病情加重。藥物應(yīng)均勻覆蓋患處,用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。
3、口服藥物
頑固性真菌感染可口服氟康唑膠囊,細(xì)菌感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克肟分散片或阿奇霉素片。病毒感染如尖銳濕疣可能配合使用轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。所有口服藥物均需醫(yī)生處方,完成規(guī)定療程,不可隨意增減藥量。
4、物理治療
尖銳濕疣可采用冷凍治療或激光灼除,皮脂腺異位癥可嘗試電離子凝固術(shù)。物理治療需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,術(shù)后保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦。較大范圍的珍珠狀陰莖丘疹若影響生活,也可考慮二氧化碳激光精細(xì)化處理。
5、手術(shù)切除
頑固性尖銳濕疣或巨大皮損可能需手術(shù)切除,包皮過(guò)長(zhǎng)合并反復(fù)感染建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后定期換藥防止感染。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、吻合器環(huán)切術(shù)等,需根據(jù)皮損特點(diǎn)選擇。
出現(xiàn)龜頭白色顆粒需避免搔抓或自行挑破,忌食辛辣刺激食物。未明確診斷前禁止性接觸,防止交叉感染。建議選擇寬松褲子減少摩擦,觀察顆粒是否增大或潰爛。合并瘙癢、疼痛、滲出等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或皮膚科,必要時(shí)進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)、分泌物培養(yǎng)等檢查。日常應(yīng)注意性衛(wèi)生,包皮過(guò)長(zhǎng)者定期清洗,避免使用公共浴具。