咬合創(chuàng)傷導致的牙痛可通過調整咬合關系、藥物治療、牙周治療、修復治療、手術治療等方式緩解。咬合創(chuàng)傷通常由牙齒排列不齊、修復體過高、磨牙癥、牙齒缺失、顳下頜關節(jié)紊亂等因素引起。
1、調整咬合關系
通過調磨過高牙尖或修復體,消除早接觸點,使上下頜牙齒均勻接觸。對于存在夜磨牙癥的患者,可佩戴咬合墊分散咬合力。輕度咬合創(chuàng)傷經(jīng)調整后,牙周組織通??勺孕行迯汀?/p>
2、藥物治療
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若伴隨牙齦紅腫,可配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。用藥期間需觀察有無胃腸道不適等不良反應。
3、牙周治療
長期咬合創(chuàng)傷易導致牙周膜增寬或牙槽骨吸收,需進行專業(yè)牙周潔治清除菌斑結石。中重度牙周炎患者可能需接受齦下刮治或根面平整術,必要時輔以牙周夾板固定松動牙齒。
4、修復治療
對于因牙齒缺損導致的咬合紊亂,可采用全冠修復恢復牙齒形態(tài)。缺失牙患者需通過種植義齒或固定橋修復重建咬合功能。修復體制作需精確匹配對頜牙的咬合接觸關系。
5、手術治療
嚴重牙槽骨吸收或牙齒移位者可能需接受正頜手術矯正頜骨位置。顳下頜關節(jié)紊亂患者若保守治療無效,可考慮關節(jié)腔沖洗或關節(jié)鏡手術。術前需通過影像學評估骨質情況。
日常需避免過硬食物,減少單側咀嚼習慣。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)咬合問題,建議每半年進行專業(yè)潔牙。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齒松動時,應及時就診排除根尖周炎等并發(fā)癥。夜間磨牙患者可通過放松訓練緩解肌肉緊張,必要時進行咬合板治療。