月經(jīng)前分泌物增多可能與激素水平變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。
1、激素水平變化
月經(jīng)前雌激素水平升高會刺激宮頸黏液分泌增多，這種生理性增多通常呈透明拉絲狀，無異常氣味或瘙癢。保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液即可，無須特殊處理。
2、陰道炎
細菌性陰道病或念珠菌感染可能導(dǎo)致分泌物量多且性狀改變，常伴隨異味或外陰瘙癢。需通過白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊。
3、宮頸炎
慢性宮頸炎會引起黏液膿性分泌物增多，可能伴有同房后出血。需進行宮頸TCT和HPV篩查，治療可選用保婦康栓、干擾素栓等藥物，嚴重者需物理治療。
4、盆腔炎
盆腔炎癥會導(dǎo)致輸卵管和子宮內(nèi)膜分泌增多，多伴有下腹痛和發(fā)熱。需做婦科檢查及超聲確診，常用藥物包括頭孢曲松鈉、多西環(huán)素和奧硝唑聯(lián)合治療。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織可能刺激盆腔異常分泌，典型表現(xiàn)為經(jīng)期腹痛進行性加重。診斷需結(jié)合CA125檢測和腹腔鏡檢查，藥物可選地諾孕素、戈舍瑞林等。
建議月經(jīng)前注意觀察分泌物顏色和氣味變化，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免過度清洗陰道破壞菌群平衡，出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上或伴隨瘙癢疼痛時，應(yīng)及時到婦科就診。日?？蛇m當補充益生菌維持陰道微生態(tài)，經(jīng)期避免盆浴和性生活。
