女性尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。尿血在醫(yī)學(xué)上稱為血尿，分為肉眼血尿和鏡下血尿，需要根據(jù)伴隨癥狀判斷具體病因。
1、尿路感染
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎是女性血尿常見原因。典型表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛，可能伴有下腹墜脹感。致病菌多為大腸桿菌，可通過尿常規(guī)檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血。疼痛常從腰部向會陰部放射，可能伴隨惡心嘔吐。B超或CT可明確結(jié)石位置大小。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒藥物排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
3、婦科疾病
子宮內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱或月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液都可能表現(xiàn)為血尿。常與月經(jīng)周期相關(guān)，可能伴有痛經(jīng)或性交痛。婦科檢查結(jié)合超聲可輔助診斷，治療需根據(jù)病情選擇藥物或手術(shù)治療方案。
4、腎臟疾病
腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟病變可能導(dǎo)致血尿。多伴有蛋白尿、水腫或高血壓，晨起眼瞼浮腫較明顯。需進(jìn)行尿蛋白定量和腎功能檢查，確診后需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑進(jìn)行規(guī)范治療。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤可能以無痛性血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀。中老年患者需警惕，吸煙是重要危險(xiǎn)因素。膀胱鏡檢查可明確診斷，早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)切除配合灌注化療提高治愈率。
出現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動加重出血。保持每日2000毫升以上飲水量，注意會陰部清潔衛(wèi)生。飲食宜清淡，限制高鹽高蛋白攝入，禁食辛辣刺激性食物。記錄血尿發(fā)生時(shí)間、顏色變化及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。40歲以上長期吸煙者建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。
