睪丸痙攣可能由陰囊受涼、局部外傷、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起。睪丸痙攣通常表現(xiàn)為陰囊突發(fā)性抽痛或持續(xù)性隱痛，可能伴隨腫脹或放射痛。
1、陰囊受涼
寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致陰囊肌肉收縮異常，引起短暫痙攣性疼痛。該情況多見于低溫環(huán)境暴露或冷水刺激后，疼痛多為陣發(fā)性，可通過局部熱敷緩解。日常需注意會(huì)陰部保暖，避免久坐冷地或穿單薄衣物。
2、局部外傷
睪丸區(qū)域遭受撞擊或擠壓可能引發(fā)肌肉反射性痙攣。外傷后可能出現(xiàn)局部淤青、腫脹，嚴(yán)重時(shí)可合并睪丸血腫。建議受傷后立即停止活動(dòng)，采用三角巾托高陰囊，48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕水腫。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致睪丸供血異常，誘發(fā)間歇性痙攣疼痛。該病可能與久站、腹壓增高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為陰囊墜脹感，平臥后癥狀減輕。確診需通過超聲檢查，中重度患者需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、附睪炎
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥會(huì)刺激輸精管痙攣，多繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病。典型癥狀包括陰囊紅腫熱痛、排尿灼熱感，可能伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，急性期需臥床休息。
5、睪丸扭轉(zhuǎn)
精索發(fā)生旋轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致睪丸急性缺血，引發(fā)劇烈痙攣性疼痛。該急癥多發(fā)于青少年，常于睡眠中突發(fā)，可能伴隨惡心嘔吐。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是黃金救治期，需立即手術(shù)復(fù)位固定，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)撞擊會(huì)陰部，選擇透氣內(nèi)褲保持局部干燥。突發(fā)痙攣時(shí)可嘗試膝胸臥位減輕疼痛，持續(xù)超過30分鐘或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀需急診就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查神經(jīng)肌肉病變，必要時(shí)進(jìn)行肌電圖或磁共振檢查。飲食注意補(bǔ)充鎂元素，適量食用堅(jiān)果、深綠色蔬菜有助于緩解肌肉緊張。
