黃褐斑可能與紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥反應(yīng)、遺傳因素及藥物影響等原因引起,可通過防曬護理、藥物涂抹、激光治療、口服藥物及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
紫外線長期照射會刺激黑色素細胞活性增強,導(dǎo)致表皮基底層色素沉著。日常需使用SPF30以上防曬霜,配合遮陽帽等物理防曬。妊娠或口服避孕藥引起的雌激素水平升高會促進黑色素合成,產(chǎn)后或停藥后多可自行淡化,必要時可外用氫醌乳膏。
慢性皮膚炎癥如痤瘡、濕疹反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)炎癥后色素沉著。需積極治療原發(fā)病,聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸精華等抗炎美白產(chǎn)品。家族中有黃褐斑病史者發(fā)病風(fēng)險增加3-5倍,這類患者建議早期干預(yù),可嘗試低濃度維A酸乳膏聯(lián)合維生素C導(dǎo)入治療。
部分降壓藥、抗癲癇藥等具有光敏性副作用,長期服用可能誘發(fā)藥物性黃褐斑。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,同時加強光防護。頑固性黃褐斑可考慮調(diào)Q激光或皮秒激光治療,但需警惕術(shù)后反黑風(fēng)險。