乙肝病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)增加的情況主要有與感染者發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器、母嬰垂直傳播、接觸感染者的血液或體液、醫(yī)療操作中器械消毒不徹底等。乙肝病毒主要通過血液、性接觸和母嬰途徑傳播，日常接觸如共用餐具或擁抱通常不會(huì)導(dǎo)致感染。
1、無(wú)保護(hù)性行為
與乙肝病毒感染者發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為是傳播的高危行為。病毒可存在于精液、陰道分泌物等體液中，黏膜破損會(huì)顯著提高感染概率。建議使用安全套并定期篩查，若伴侶為感染者，未接種疫苗者需及時(shí)補(bǔ)種乙肝疫苗。
2、共用注射器
靜脈吸毒者共用針具或注射器可直接導(dǎo)致血液交換，傳播效率極高。紋身、穿耳洞等操作中重復(fù)使用未滅菌器械同樣危險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療器械規(guī)范，公眾應(yīng)避免非正規(guī)場(chǎng)所進(jìn)行有創(chuàng)操作。
3、母嬰垂直傳播
乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦可能在分娩時(shí)將病毒傳給新生兒，尤其是e抗原陽(yáng)性者傳播概率更高。規(guī)范實(shí)施新生兒聯(lián)合免疫乙肝疫苗+免疫球蛋白可阻斷90%以上傳播，高病毒載量孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。
4、接觸感染血液
直接接觸感染者血液或開放性傷口可能造成傳播，常見于醫(yī)務(wù)人員針刺傷、家庭成員共用剃須刀或牙刷等情況。意外暴露后需立即清洗消毒，并在24小時(shí)內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白和疫苗。
5、醫(yī)療操作風(fēng)險(xiǎn)
重復(fù)使用透析設(shè)備、內(nèi)窺鏡等醫(yī)療器械時(shí)消毒不合格可導(dǎo)致群體感染。接受輸血或血液制品前應(yīng)確認(rèn)經(jīng)過規(guī)范篩查，口腔治療等有創(chuàng)操作需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
預(yù)防乙肝病毒感染需多管齊下，包括接種疫苗、避免高危行為、規(guī)范醫(yī)療操作等。日常接觸如握手、共用餐具不會(huì)傳播病毒，但家庭成員中有感染者時(shí)應(yīng)避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品。定期檢測(cè)乙肝兩對(duì)半可及時(shí)了解免疫狀態(tài)，表面抗體陰性者建議補(bǔ)種疫苗。已感染者需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量，避免飲酒和濫用藥物以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
