ERCP術(shù)后通常需要1-2周恢復(fù)基本生活能力,完全恢復(fù)正常生活需結(jié)合個體差異及術(shù)后并發(fā)癥情況調(diào)整。
一、術(shù)后恢復(fù)階段劃分:
ERCP術(shù)后恢復(fù)分為急性期24-48小時、過渡期3-7天和穩(wěn)定期1周后。急性期需臥床觀察出血、胰腺炎等并發(fā)癥,過渡期可逐步恢復(fù)輕度活動,穩(wěn)定期后若無異??稍黾踊顒恿?。存在膽管支架置入者需延長至2周評估支架功能。
二、影響恢復(fù)時間的因素:
手術(shù)復(fù)雜程度直接影響恢復(fù)周期,單純膽管取石術(shù)恢復(fù)較快,合并胰管支架置入或乳頭切開者需更長時間。高齡、基礎(chǔ)疾病如肝硬化、糖尿病患者恢復(fù)速度減緩30%-50%。術(shù)后血清淀粉酶水平持續(xù)升高者需延遲活動至指標(biāo)正常。
術(shù)后飲食應(yīng)從清流質(zhì)逐步過渡到低脂普食,初期避免高脂食物刺激膽汁分泌。恢復(fù)期每天步行30分鐘促進(jìn)腸道蠕動,但需避免提重物等腹壓增高動作。術(shù)后1個月需復(fù)查肝功能及腹部超聲,評估膽管通暢情況。